Для будущего ребенка практически весь период внутриутробного развития средой существования являются околоплодные воды или по другому амниотические воды. Они защищают плод от толчков и ударов, они же – один из источников необходимых для развития ребенка веществ.
Околоплодные воды содержат ряд биологически активных веществ – органических и неорганических. Часть из них обладают обеззараживающим действием. Благодаря этому околоплодные воды вместе с плодным пузырем защищают плод от инфекций. Дополнительную роль в этом играет так называемый гематоплацентарный барьер – физиологическая структура, не пропускающая из материнской крови в кровь плода значительную часть вирусов, бактерий и лекарственных препаратов.
Нарушение целостности плодового пузыря, приводящее к подтеканию околоплодных вод или их преждевременному излитию, может привести к внутриутробному инфицированию плода, угрозе прерывания беременности, самому прерыванию беременности или преждевременным родам, полной или частичной отслойке плаценты.
Самая частая причина подтекания околоплодных вод – воспалительные процессы шейки матки и влагалища. Кроме них к разрыву плодных оболочек и подтеканию околоплодных вод могут привести истмико-цервикальная недостаточность (неполное закрытие канала шейки матки), врожденные пороки развития матки, доброкачественные и злокачественные новообразования матки (чаще всего – фибромиома), травмы (редко), внутриматочные манипуляции (амниоцентез, кордоцентез, хорионбиопсия).
Разрыв плодных оболочек в любом сроке беременности требует тщательного медицинского наблюдения и решения вопроса о тактике дальнейшего ведения беременности или родов. Замечая любые симптомы подтекания околоплодных вод, беременная должна как можно быстрее обратиться к своему врачу либо к любому другому акушер-гинекологу.
Следует отметить, что при незначительном подтекании околоплодных вод симптомы практически отсутствуют. В первую очередь это относится к тем случаям, когда разрыв плодных оболочек наступает на фоне воспалительного процесса, сопровождающегося обильными выделениями (белями). Иногда обильные бели можно принять за подтекание околоплодных вод.
На сегодняшний день наиболее точным и безопасным методом диагностики подтекания околоплодных вод являются специальные экспресс-тесты, которые можно купить в большинстве аптек. При положительном или сомнительном результате теста настоятельно рекомендуется госпитализация беременной для дальнейшего наблюдения и лечения.
Залог благополучного завершения беременности при подтекании околоплодных вод – своевременное обращение за консультацией врача. Перед визитом рекомендуется подложить чистую сухую пеленку белого цвета для визуальной оценки врачом характера и количества выделений.
