Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – заболевание почек, которое характеризуется воспалением гломерул. Даннео патологическое состояние может проявляться изолированной гематурией либо протеинурией, либо в форме нефротического синдрома, нефритического синдрома, острой почечной недостаточности.

Первичные гломерулонефриты — те формы заболевания, которые обычно развиваются непосредственно как следствие нарушений морфологии почек. Вторичные гломерулонефриты являются связанными с определенными инфекционными заболеваниями, системными заболеваниями или раковыми новообразованиями.

Симптомы гломерулонефрита

  • Мочевой синдром (протеинурия, олигурия, гематурия, цилиндрурия). Олигурия (снижение мочеотделения менее 300 мл в сутки) возникает при гломерулонефритах как следствие уменьшения числа функционирующих клеток почек.Определенную роль в возникновении при гломерулонефритах олигурии играет также увеличение обратной реабсорбции воды, то есть развитие «антидиуреза» из-за повышенной секреции Протеинурия — является постоянным симптом. У больных уровни белка в моче обычно не превышает 1 г/литр. Причиной протеинурии является увеличение проницаемости клубочковых фильтров, гемодинамические нарушения, понижение реабсорбции белка. Гематурия наблюдается в 100% случаев. При воспалительных процессах в почке проницаемость стенок капилляров в клубочках повышается, это вызывает нарушение их целостности. Эритроциты в связи с этим могу проникать сквозь стенку сосуов.
  • Гипертензия. Наблюдается в преобладающем количестве случаев и является различной по длительности и выраженности. Повышение давления развивается из-за увеличения объемов циркулирующей крови в остром периоде. Гипертензия также может вызываться задержкой натрия в организме.
  • Отеки. В патогенезе развития данного симптома играют такие факторы как повышение проницаемости капилляров сосудистого русла, уменьшение осмотического давления крови, гипертензией, увеличением объема крови, увеличением реабсорбции воды.
  • Повышение содержания в крови азотистых соединений. Проявляется вялостью, тошнотой, повышенными сухожильными рефлексами, бессонницей, отечностью. Интоксикация развивается весте с развитием ацидоза.

Методы диагностики гломерулонефрита

У больных с гломерулонефритом требуется проведение обязательно комплексного обследования. Требуется проведение клинического анализа мочи, пробы Земницкого, ежедневного определения диуреза и объемов выпитой жидкости, проведение бактериологического посева мочи, измерение артериального давления. Также проводится клинический анализ крови с обязательным определением гематокрита. В биохимическом исследовании крови обязательно определяют уровни мочевины, креатинина. Производится УЗИ почек и органов в малом тазу.

Методы лечения гломерулонефрита

Лечение должно проводиться в условиях стационара. Применяется диета с ограничением употребления соли и воды.

Антибиотикотерапия применяется при лечении острого пострептококового гломерулонефрита. Антибиотики (макролиды и пенициллины) назначаются в средних дозировках на протяжении до 10 дней.

К патогенетическому лечению относится проведение мероприятий, направленных на улучшение показателей гемодинамики. Мочегонные средства назначаются только у больных с выраженными отеками.

Приведенная информация не является рекомендацией к лечению гломерулонефрит, а является кратким описанием проблемы с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *