Среди физических факторов, вызывающих дерматит, можно отметить механические раздражители, высокую и низкую температуру, электрический ток, УФ-лучи, ионизирующую радиацию. Химические факторы — это различные химические вещества, встречающиеся в быту и на производстве, включая медикаменты.
Возможные причины простого и аллергического дерматита
Дерматит может развиться по причине воздействия облигатных раздражителей, вызывающих воспалительную реакцию у любого человека, — так возникает простой дерматит. Кроме того, дерматит может возникать по причине факультативных раздражителей, то есть таких, к которым человек проявляет повышенную чувствительность вследствие сенсибилизации организма, — в таком случае говорят об аллергическом дерматите.
Основные симптомы дерматитов
Простой дерматит развивается сразу после токсического воздействия на клетки кожи раздражителя. При этом в клетках начинаются изменения некробиотического характера.
Аллергический дерматит начинает развиваться в промежутке от 5—7 дней до нескольких недель с момента повторного действия раздражителя.
При аллергическом дерматите повышается активность лейкоцитов. Степень тяжести аллергического процесса в большой мере зависит от выраженности нарушений иммунологической реактивности: в крови увеличено число эозинофилов, различных гамма-глобулинов, снижена общая иммунологическая реактивность, гистаминоноктический индекс, комплементарная активность сыворотки, содержание серотонина, снижена функциональная активность коры надпочечников.
В очаге развития аллергического дерматита отмечается уменьшение болевой и тепловой чувствительности, сопротивления кожи действию тока, уменьшение резистентности капилляров, устойчивости к воздействию щелочей, увеличивается проницаемость рогового слоя кожи.
Важным в развитии данного заболевания является общее состояние организма: состояние нервной системы, эндокринных желез, наличие болезней пищеварительного тракта и печени, наличие глистной инвазии, нарушений углеводного обмена, повышенный уровень в крови холестерина.
Появлению дерматита иногда предшествуют иные болезни, такие как, например, грипп, тонзиллит, которые способствуют снижению защитных реакций организма, влияют реактивность организма в отношении аллергенов. В таком случае дерматит быстрее развивается и острее протекает.
По скорости течения различают дерматит острый, подострый и хронический.
При подостром дерматите отмечается внутри- и внеклеточный отек меньших чем при остром дерматите размеров. Отчетливо отмечается в дерме воспалительный инфильтрат с преобладанием в нем лимфоцитов, встречаются гистиоциты, эозинофилы, нейтрофилы. Нередко отмечается перемещение (миграция) нейтрофилов и лимфоцитов в эпидермис.
Острый простой дерматит в зависимости от степени повреждения может развиваться в три стадии: эритематозная — проявляется краснотой, отечностью, умеренным зудом и жжением; буллезная — образованием пузырей на эритематозном фоне, в дальнейшем пузыри подсыхают в корки и шелушаться; некротическая — образованием струпа и последующее изъязвление, заживающее с образованием рубцов. Указанные стадии развития болезни не являются обязательными. На любой из указанных стадий процесс может остановиться.
Аллергический острый дерматит характеризуется образованием многочисленных мелких везикулярных элементов, которые далее подсыхают в тонкие корочки-чешуйки, в результате чего создается экземоподобная клиническая картина. Такой дерматит называют иногда аллергическим экзематозным дерматитом, а также контактной экземой.
У пациентов с аллергическим дерматитом при продолжении контакта с аллергеном развивается экзема: очаги поражения возникают не только в месте контакта с вызывающим заболевание раздражителем, но также и на других участках кожи (чаще всего симметрично); на расстоянии от первичного очага болезни на коже нередко отмечается развитие вторичных аллергических высыпаний. Тогда процесс принимает хроническое рецидивирующее (повторное возникновение заболевания) торпидное течение. Необходимо отметить, что рецидивы (повторное возникновение) экзематозного процесса могут развиваться и после прекращения воздействия вызвавшего данное заболевание сенсибилизирующего вещества.
Приведенная информация не является рекомендацией к лечению дерматитов, а является кратким описанием заболевания с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.
