Холецистит калькулезный

Калькулезный холецистит – это проявление желчнокаменной болезни; заболевание, которое характеризуется образованием камней в желчном пузыре и присоединяющимся воспалением его стенки.

Причины развития калькулезного холецистита

Образование камней в желчном пузыре и протоках происходит вследствие осаждения нерастворимых составляющих желчи и их кристаллизации.

Причинами, которые могут привести к камнеобразованию, являются застой желчи (при дискинезии, малоподвижной жизни, беременности), наличие хронического бескаменного холецистита, нарушения жирового обмена, сахарный диабет, ожирение, гемолитическая анемия, употребление в пищу значительного количества холестеринсодержащих продуктов.

Достаточно часто калькулезный холецистит сопровождает хронические заболевания печени, которые сопровождаются нарушением желчеобразования.

Симптомы калькулезного холецистита

Наиболее типичным симптомом калькулезного холецистита является желчная колика – острый приступ резкой боли в правом подреберье, сопровождающийся тошнотой и рвотой, которые не приносят облегчения.

Боль часто отдает в правую половину груди, лопатку, ключицу, спину.

В рвоте в большинстве случаев есть примесь желчи, что создает ощущение горечи во рту.

Появление приступа калькулезного холецистита может быть вызвано перееданием (особенно при употреблении жареного и жирного), употреблением алкоголя или газированной воды (особенно холодной), а также интенсивной физической нагрузкой и воздействием вибрации (например, поездка в транспорте).

Вне приступа жалобы у пациента могут полностью отсутствовать или возможно чувство небольшого дискомфорта и периодическая слабо выраженная боль в подреберье справа.

Методы диагностики калькулезного холецистита.

Основной метод диагностики описываемой болезни – УЗИ, что позволяет оценить количество и размеры камней в желчном пузыре, состояние желчевыводящих путей, выраженность изменений в стенке желчного пузыря.

В качестве дополнительного метода используют рентгенологическое исследование (в том числе, с использованием контраста).

Обязательным элементом обследования больных с подозрением на калькулезный холецистит является эндоскопическое исследование желудка и 12перстной кишки.

В комплексное обследование входит также анализ крови (общий с лейкоцитарной формулой и биохимический – с определением липидного профиля).

Методы лечения калькулезного холецистита

Описываемое заболевание имеет преимущественно хроническое течение, поэтому его лечение направлено как на купирование острого приступа, так и на предупреждение его повторения.

Для лечения хронического калькулезного холецистита применяют как хирургические, так и консервативные методы.

Показаниями к хирургическому лечению болезни является наличие в нем камня размером 5 см и более или нескольких мелких камней общий объем которых превышает третью часть желчного пузыря. В остальных случаях возможность консервативного лечения рассматривается индивидуально.

На фоне приступа хирургическое вмешательство может понадобиться при гнойном процессе в стенке желчного пузыря, его разрыве и некоторых других ситуациях.

Неоперативное лечение хронического калькулезного холецистита представляет собой комплекс методов, направленных на растворение уже существующих камней, предупреждение образования новых и уменьшение интенсивности воспалительного процесса.

Для растворения камней (литотрипсия) применяются как физические методы (ударно-волновая терапия), так и специальные лекарственные препараты (включая растительные препараты – на основе медвежьих ушек). Недостатком медикаментозного лечения является необходимость в длительном курсе приема (6-8 месяцев).

Для предупреждения появления новых камней ограничивают жирную, жареную и богатую холестерином пищу, обогащают рацион овощными блюдами, клетчаткой, отрубями.

Облегчение боли при обострении описываемой болезни проводится при помощи спазмолитических и обезболивающих средств. Препараты вводятся только в виде уколов, поскольку прием таблеток на фоне приступа неэффективен.

Приведенная информация не является рекомендацией к лечению калькулезного холецистита, а является кратким описанием заболевания с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *