Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) или холелитиаз — патологический процесс образования конкрементов (камней) в желчном пузыре. Присутствие камней и конкрементов в желчном пузыре провоцирует развитие холецистита.
Этиология желчнокаменной болезни
Женщины страдают данной болезнью в 3-8 раз чаще, чем мужчины. Особенно часто камни в желчном пузыре образовываются у много рожавших женщин. С возрастом частота развития холелитиаза возрастает и становится максимальной по достижению 70 лет.
Существенная роль в появлении желчнокаменной болезни принадлежит конституциональному типу телосложения. Чаще встречается у лиц, склонных к полноте. Способствуют развитию желчнокаменной болезни врожденные аномалии, затрудняющие физиологический отток желчи, хронический гепатит, циррозы печени. Из экзогенных факторов, провоцирующих развитие ЖКБ, важную роль играют особенности питания, связанного с увеличенным употреблением пищи, богатой жирами и белками животного происхождения.
Желчные камни обычно формируются из основных элементов в составе желчи. По своему составу принято выделять холестериновые, известковые, пигментные и смешанные камни. Структура камней бывает кристаллической, слоистой волокнистой или аморфной. Порой они являются мелким песком с частичками менее миллиметра Форма желчных камней также разнообразна: шаровидная, овоидная, многогранная, бочкообразная и т. д.
Симптомы желчнокаменной болезни
В своем чистом виде желчнокаменная болезнь протекает практически без симптомов. Первые значимые признаки описываемого заболевания появляются только через 5-8 лет. При этом единственным проявлением собственно самой ЖКБ можно считать желтуху, а также приступы желчной колики, вызываемой движениями камня по желчным путям.
Остальная симптоматика вызывается сопутствующими заболеваниями, например холециститом. Боли носят режущий, колющий характер, с возможной иррадиацией в поясницу, область правой лопатки. Порой боли отдают за грудину.
Диагностирование желчнокаменной болезни
Самым распространенным методом диагностики данной болезни является проведение ультразвукового исследования. Хотя для диагностики желчнокаменной болезни также могут использоваться такие методы как: ретроградная панкреатохолангиорентгенография и холецистоангиография.
Методы лечения желчнокаменной болезни
Рекомендуется модификация образа жизни — диета № 5. При консервативном лечении может применяться ударно-волновая литотрипсия, использование которой рекомендуется при диаметре камней до 20 мм и отсутствии сопутствующего холецистита. Однако эффективность подобных ультразвуковых методов является достаточно малой.
Из малоинвазивных методов лечения широко применяется лапароскопическая холицистэктомия (хирургическое удаление желчного пузыря малоинвазивным методом). Полостная классическая операция по удалению (резекции) желчного пузыря, называемая холецистэктомией, в последнее время применяется реже по сравнению с лапароскопическими методами удаления.
Консервативное лечение проводится препаратами желчных кислот (хенодезоксихолевая и урсодезоксихолевая кислота) или препаратами растительного происхождения (экстракты бессмертника песчаного).
Приведенная информация не является рекомендацией к лечению желчнокаменной болезни, а является кратким описанием заболевания с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.
