Исследование количества и свойств тромбоцитов

Тромбоциты или кровяные пластинки — это безъядерные элементы крови, являющиеся, по сути, фрагментами гигантских костномозговых клеток.

Тромбоциты или кровяные пластинки — это безъядерные элементы крови, являющиеся, по сути, фрагментами гигантских костномозговых клеток.

Функции тромбоцитов

Основная функция тромбоцитов — это ряд процессов, направленных на образование кровяного сгустка при повреждении сосуда.

Кроме того, тромбоциты играют определенную роль в восстановлении поврежденных тканей, а также имеют трофическую функцию, то есть приносят питательные вещества к внутренней выстилке сосудов (эндотелию).

Количество тромбоцитов

У взрослого здорового человека уровень тромбоцитов крови составляет 180-320*109 в 1 литре крови. В течение суток это количество может изменяться в ту или иную сторону в пределах 10%. в период менструации у женщин количество тромбоцитов может понизиться на четверть, а то и наполовину.

Увеличение количества тромбоцитов в циркулирующей крови возможно в следующих случаях:

  • патология костного мозга
  • хронические воспалительные заболевания
  • злокачественные процессы
  • кровотечение и состояние после него
  • некоторые виды анемий
  • послеоперационный период
  • состояние после хирургического удаления селезенки
  • прием кортикостероидных гормонов

Снижение количества тромбоцитов может указывать на:

  • врожденный дефицит тромбоцитов (наследственные тромбоцитопении)
  • заболевания крови (лейкоз, некоторые анемии)
  • патология костного мозга
  • инфекционные болезни
  • поражение почек (почечная недостаточность, эклампсия — поздний токсикоз)
  • болезни печени
  • нарушение функций щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз)
  • прием некоторых лекарственных средств
  • период беременности или менструации
  • опухолевое поражение сосудов
  • опухоль селезенки
  • токсическое влияние алкоголя, тяжелых металлов
  • другие причины

Адгезивность тромбоцитов

Адгезивностью называется свойство тромбоцитов «слипаться» между собой и «прилипать» к поврежденной стенке сосуда или чужеродному телу.

В норме адгезивность тромбоцитов колеблется в пределах от 25 до 55%.

Повышение адгезивности тромбоцитов наблюдается при:

  • ишемической болезни сердца
  • в послеоперационном периоде
  • после родов

Снижение адгезивности тромбоцитов является возможным признаком:

  • наследственной патологии тромбоцитов (тромбоцитопатия)
  • лейкоза
  • тромбофлебита
  • нарушения функции почек

Агрегация тромбоцитов

Агрегацией тромбоцитов называется процесс, сходный с их адгезией. Однако агрегация подразумевает способность тромбоцитов объединяться только между собой, а не с сосудистой стенкой или чужеродными элементами.

В норме показатель агрегации составляет 55-145%.

Изменения этого параметра чаще всего наблюдают при:

  • патологии самих тромбоцитов (чаще врожденной)
  • резком повышении свертывания крови (тромбозы, синдром ДВС)
  • атеросклерозе
  • сахарном диабете
  • гиперлипопротеинемии — увеличение содержания жиров в крови
  • нарушениях кровообращения в головном мозге и/или сердечной мышце

Тромбоцитарные факторы свертывания крови

К входящим в состав тромбоцитов веществам, участвующих в процессах свертывания крови, относятся тромбоцитарный тромбопластин (фактор 3) и антигепариновый фактор (фактор 4).

Оба этих фактора играют существенную роль в процессах вторичного гемостаза

В норме уровень этих факторов колеблется от 40% до 85-98% (факторы 3 и 4 соответственно).

Снижение активности третьего фактора однозначно указывает на уменьшение количества тромбоцитов либо нарушений их свойств (тромбоцитопении и тромбоцитопатии).

Уменьшение активности фактора 4 возможно при патологии строения тромбоцитов или на фоне приема некоторых медицинских препаратов (папаверин, аспирин и другие). Повышение активности — возможный признак атеросклероза, тромбоза или синдрома ДВС.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *