Лейкоциты и лейкоцитная формула

Лейкоциты (leucocytus) — клетки крови, образующиеся в костном мозге и в лимфатических узлах. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чуждых для него различных агентов.

Белые кровяные тельца — лейкоциты — это клетки-защитники. Именно лейкоциты охраняют организм от влияния чужеродных веществ, борются с воспалением и аллергией, являются одним из звеньев иммунных процессов.

В крови здорового человека постоянно находятся пять разных видов лейкоцитов — лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы и нейтрофилы. Три последних вида клеток называют так из-за способности избирательно окрашиваться разными красителями.

Соотношение различных видов лейкоцитов между собой носит название лейкоцитарной формулы. Анализ лейкоформулы очень важен при диагностике вирусных и бактериальных инфекций, воспалительных процессов и других состояний.

Важно, что уровень лейкоцитов и соотношение отдельных их видов может быть правильно оценено только опытным врачом, который не только знает нормы лабораторных показателей, но умеет проанализировать их соответственно состоянию больного.

Количество лейкоцитов в крови

Норма лейкоцитов для взрослого человека составляет 4-9*10⁹. Для получения максимально точного результата анализ крови на лейкоциты («белую кровь») нужно сдавать строго натощак, отдохнув после физической нагрузки. Исключение составляют экстренные случаи.

Повышенный уровень лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом. Его возможные причины:

инфекционные заболевания, вызванные бактериями
воспалительные и/или некротические процессы в тканях
состояние интоксикации
наличие злокачественных процессов в организме
лейкоз
аллергические реакции
влияние некоторых лекарственных препаратов и ядов

Незначительное увеличение количества лейкоцитов (физиологический лейкоцитоз) может быть вызвано приемом пищи, физической нагрузкой и состоянием беременности.

Снижение количества лейкоцитов называется лейкопенией. Она может быть вызвана такими причинами:

некоторые инфекционные заболевания
влияние определенных лекарственных веществ
патология костного мозга
влияние радиации
болезни селезенки
лейкоз
анафилактический шок
болезни соединительной ткани

Нейтрофилы в анализе крови

Нейтрофильные лейкоциты делятся на два вида — палочкоядерные и сегментоядерные. В разговорной речи их обычно называют «палочки» и «сегменты». В крови взрослого человека 1-6% палочек и 45-72% сегментов.

Увеличение количества нейтрофилов называется нейтрофилезом. В этом случае говорят также о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Возможные причины:

любые бактериальные инфекции и наличие воспалительного очага в организме (перитонит, абсцессы, аппендицит, пиелонефрит и так далее)
некроз тканей (их отмирание) в сочетании с воспалением или без него (инфаркт миокарда, ожоги на значительной поверхности тела, гангрена и так далее)
распадающиеся опухоли
лейкоз
состояние интоксикации
некоторые анемии
болезни кожи с хроническим течением
некоторые другие заболевания и состояниям

Нейтропения — уменьшение количества нейтрофильных лейкоцитов — возможна в таких случаях:

некоторые инфекционные болезни
вирусные и грибковые инфекции
влияние некоторых лекарств
поражение костного мозга
действие радиации
состояние после перенесенной инфекции
лейкоз
анафилактический шок
другие состояния и заболевания

Эозинофилы в анализе крови

Эозинофильные лейкоциты чаще всего ассоциируют с аллергическими заболеваниями и состояниями, при которых так или иначе имеет место аллергический компонент. Их нормальное количество в крови составляет 0,5-5%.

Повышенный уровень эозинофилов:

аллергия
непереносимость медикаментов
заболевания, вызванные паразитами (к примеру, глистами)
болезни крови
болезни кожи (экзема)
некоторые инфекционные болезни и период выздоровления

Снижение уровня эозинофилов обычно оценивается только на автоматическом анализаторе крови. Об эозинопении говорят при уменьшении абсолютного количества эозинофилов ниже 0,02*10⁹. возможные причины этого:

острые инфекционные болезни
ожоги и травмы
хирургические операции
роды
тяжелый поздний гестоз беременных
шок
интенсивная физическая нагрузка
влияние некоторых медикаментов

Базофилы в анализе крови

Нормальное содержание базофилов в анализе крови — меньше 1%.

Повышение уровня базофилов (базофилия) возможна вследствие действия гормонов (при нарушении функций эндокринной системы или лечении гормональными препаратами), хронических воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, аллергиях, ветрянке и других состояниях.

Моноциты в анализе крови

Моноциты — это вид белых кровяных телец, которые отвечают за удаление отмирающих и разрушенных клеток, бактерий и т. д. из организма. В норме количество моноцитов составляет от 3 до 11% от общего числа лейкоцитов.

Моноцитоз (повышение уровня моноцитов) возможен в таких случаях:

различные инфекции
состояние после перенесенных болезней
туберкулез
язвенный колит
сифилис
заболевания крови
патология соединительной ткани
перенесенные операции

Моноцитопения (уровень моноцитов менее 3%) может быть вызвана влиянием кортикостероидных гормонов, тяжелой анемией и другими факторами.

Лимфоциты в анализе крови

Основная функция лимфоцитов — это их активное участие в формировании и поддержании иммунитета. Среди лимфоцитов существует несколько подвидов, выполняющих разные функции. При первом контакте с любой инфекцией разные виды лимфоцитов распознают ее, запоминают и вырабатывают антитела. Последующий контакт вызывает опознавание уже «знакомой» инфекции и более быструю и качественную реакцию организма. Именно этим обусловлен эффект прививок от инфекционных болезней.

В норме у человека 19-37% лимфоцитов.

Лимфоцитоз или повышенное количество лимфоцитов встречается при:

вирусных инфекциях
болезнях крови
токсоплазмозе
некоторых других инфекциях (малярия, туберкулез, брюшной тиф, сифилис)
вследствие действия медикаментов

Уменьшение уровня лимфоцитов:

злокачественные опухоли
состояние иммунодефицита
влияние радиации
прием кортикостероидных гормонов и/или иммунодепрессантов
хронические болезни печени
снижение функций почек
недостаточность кровообращения