- Положить пациента на спину и приподнять вверх ноги.
- Вызвать лечащего врача.
- Расстегнуть любую стесняющую одежду, тугой воротник, снять пояс.
- Дать пострадавшему вдохнуть пары от нашатырного спирта.
- Измерить артериальное давление.
Причины обморока
Обморок является одним из симптомом различных первичных заболеваний. Известно большое разнообразие патологических состояний и заболеваний, которые сопровождаются развитием обмороков:
- заболевания и патологические состояния, сопровождающиеся понижением сердечного выброса, при нарушениях ритма сердца, стенозах аорты и легочной артерии, при инфарктах миокарда, приступах стенокардии;
- состояния, сопровождающиеся различными нарушением процессов нервной регуляции сосудистого тонуса — например, обморок развивающийся при глотании, при быстром переходе больного из горизонтального положения в стоячее;
- состояния с пониженным содержанием кислорода в крови, анемия и прочие заболевания крови, гипоксия на высоте в разреженном воздухе и при нахождении в душных закрытых помещениях.
Нарушение кровоснабжения мозга является основной причиной развития обмороков.
Симптомы обморока
Обморок представляет собой кратковременный приступ утраты сознания, который является обусловленным временными нарушениями мозгового кровоснабжения.
Обморок является внезапной потерей сознания неэпилептической этиологии вследствие диффузного понижения процессов мозгового метаболизма, что вызвано преимущественно кратковременными уменьшениями мозгового кровотока. Обмороки в определенные периоды жизни могут возникать почти у одной трети населения, но только в небольшом количестве от всех случаев обмороки бывают проявлениями серьезных патологий и заболеваний, угрожающих жизни. Важным является понимание факта о необходимости различать обычный обморок и обморок эпилептического происхождения. При обоих случаях больной теряет сознание, и падает, при эпилептическом обмороке наблюдается непроизвольное мочеиспускание, но данные состояния являются двумя совершенно разными, требующими различного лечения.
Обморок сопровождается потерей сознания, которой, как правило, предшествуют состояния общего недомогания, дурноты, тошнота. Возможно затуманивания зрения и появление «мушек» перед глазами, ощущение звона в ушах. Часто возникает выраженная общая слабость, порой зевота. Могут подкашиваться ноги, и наступает ощущение приближающейся потери сознания. Пострадавшие часто бледнеют и могут покрываться потом. У людей, отличающихся светлой кожей, может появляться легкий румянец на лице. Кровяное давление при обмороке может понижаться.
Кожные покровы при потере сознания обычно становятся пепельно-серыми, мышцы являются резко расслабленными, неврологические рефлексы являются сниженными, либо не обнаруживаются вообще. Зрачки обычно являются расширенными и наблюдается понижение их реакции на свет. Продолжительность обморока длится от нескольких секунд до минут.
Помощь при обмороке
Во время обморока больного требуется положить в горизонтальное положение. В первую очередь требуется обеспечить максимально возможный приток крови к мозгу. С этой целью у больного, лежащего на спине, приподнимают ноги. Возможно, также усадить пострадавшего с опущенной между коленями головой. У лежачего больного голову требуется укладывать набок, чтобы предотвратить вероятное западение языка. У больных требуется расстегнуть стесняющую одежду, тугой воротник, снять пояс с брюк. Чтобы больной привел в себя ему можно дать вдохнуть пары нашатырного спирта. Кроме того, при обмороке применяется целый ряд лекарственных медикаментозных средств, оказывающих стимулирующее воздействие на сосудистый тонус и поднимающих артериальное давление.
Используемые материалы
С.А. Сумин – Неотложные состояния. М.: 2000
