Атеросклероз — хроническое заболевание артерий, проявляющееся вследствие нарушений обмена жиров сопровождающееся накоплением холестерина и фракций липопротеидов, фиброзной ткани и отложений кальция в интимном слое стенки сосудов.
Возникновение атеросклероза
Патогенез атеросклероза основывается на атерогенезе. Формирование заболевание протекает в несколько этапов, являющихся совокупностью процессов накопления в интиме сосудов и выхода из нее липопротеидов и клеточных структур, процесса пролиферации клеток, образования и перестройкой межклеточного вещества, разрастанием сосудов и процессами обызвествления. Данные процессы управляются многими факторами, являющимися часто разнонаправленными.
Атеросклероз является хроническим рецидивирующим заболеванием, характеризующимся волнообразным течением. Оно включает в себя три основные фазы:
- прогрессирование;
- стабилизацию;
- регрессирование патологического процесса.
Волнообразность течения характеризуется нарастанием липидных (жировых) комплексов на старые патологические изменения — атерокальциноз, липоматоз и атероматоз. При регрессировании патологического процесса возможно частичное рассасывание липидов при помощи клеток-макрофагов.
Формы атеросклероза
В зависимости от локализации атеросклеротических процессов, совокупности осложнений и исходы выделяются следующие клинико-морфологические формы данного заболевания:
- венечных артерий сердца;
- аорты;
- сосудов головного мозга;
- сосудов почек;
- артерий кишечника;
- периферических сосудов.
Симптомы атеросклероза
Атеросклероз грудной аорты характеризуется появлением аорталгий — давящих или жгучих болью за грудиной, отдающих в руки, шею или спин. Боль, длительная, может продолжаться часами.
Атеросклероз брюшной аорты сопровождается болями в животе, вздутием живота, запорами как проявлениями нарушений органов брюшной полости вследствие сужения. При атеросклерозе в области бифуркации аорты появляется синдром Лериша, перемежающаюся хромота, похолодание и онемение в нижних конечностях, атрофия мышц голеней, язвы и некроз в области пальцев и стоп.
Атеросклероз мезентериальных сосудов проявляется симптомами «брюшной жабы» и нарушением пищеварения. Отмечается резкая и жгучая, режущая и колющая боль в животе.
Атеросклероз коронарных артерий характеризуется богатой симптоматикой, проявляется стенокардией и острой коронарной недостаточностью, характеризуется развитием инфаркта миокарда, а также нарушениями коронарного кровообращения.
Методы диагностики атеросклероза
Диагностика включает в себя:
- определение концентрации липопротеинов и холестерина в крови,
- рентгенэндоваскулярные методы обследования,
- УЗИ сердца, забрюшинного пространства и органов брюшной полости;
Методы лечения атеросклерозом
Первичным методом лечения является модификация образа жизни: исключение факторов риска – курения, повышенной массы тела, несбалансированного питания, гиподинамии.
Основным принципом гиполипидемической диеты является уменьшение уровня холестерина и липопротеидов крови. Рекомендуются продукты, которые содержат малые количества липидов и богаты клетчаткой (фрукты, овощи), нежирное молоко, рис, постная говядина, морская рыба. Следует избегать употребления продуктов, содержащих большие количества насыщенных жиров и холестерина, — сливок, сгущенного молока, жирных сортов мяса и сыра, сливочного масла, майонеза, пирожных и шоколада.
Медикаментозная терапия включает такие препараты, как фибраты, энтеросорбенты, секвестранты желчных кислот.
Приведенная информация не является рекомендацией к лечению атеросклероза, а является кратким описанием проблемы с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.