Гематома

Гематомой называется следствие кровоизлияния в ткани и полость, когда образуется скопление крови вне сосудистого русла.

Основные виды гематом

Исходя из того, куда произошло кровоизлияние, выделяют внутритканевые (включая внутриорганные) и внутриполостные гематомы.

К первому виду относятся внутримышечные и межмышечные гематомы, подкожные и различные виды внутриорганных – внутримозговая, внутрипеченочная и так далее.

Внутриполостными могут быть внутричерепные кровоизлияния (субдуральные, субарахноидальные), внутригрудные, внутрибрюшные и тому подобное.

Если образовавшееся скопление крови сообщается с сосудом (то есть в него продолжает поступать кровь), то говорят о пульсирующей гематоме.

Отдельно рассматриваются гематомы у новорожденного. Чаще всего встречается кефалогематома – кровоизлияние под надкостницу костей черепа. При отсутствии опыта ее легко спутать с родовой опухолью, которая в норме всегда присутствует у ребенка, рожденного через естественные родовые пути.

Кровь в полости может оставаться жидкой, сворачиваться или подвергаться воздействию микроорганизмов. В зависимости от этого выделяют свернувшуюся гематому, инфицированную или нагноившуюся.

Причины появления гематом

Непосредственная причина появления гематомы вне зависимости от ее локализации – это повреждение стенки сосуда или сосудов.

К этому могут приводить различного рода травмы (удар, сдавливание), спазматическое сокращение мышц, заболевания крови и сосудов (тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит и другие), инфекционные болезни (менингококковая инфекция, грипп) и другие факторы.

Появление гематом у новорожденных чаще всего обусловлено недоношенностью ребенка. В особенности это касается внутричерепных кровоизлияний у новорожденных, которые при недоношенности появляются практически всегда, вне зависимости от особенностей течения родов.

Основные симптомы гематом

Проявления кровоизлияния зависят от его размера, расположения и присоединения инфекции.

Внутричерепные гематомы проявляются болями в голове, потерей сознания, угнетением дыхания и сердцебиения, нарушениями движений и мышечного тонуса, а также другими признаками.

Гематомы в грудной клетке сопровождаются нарушением дыхания. Боль, как и в первом случае, является следствием не столько кровоизлияния, сколько самой травмы. При других причинах кровоизлияния боль бывает разлитой, жгучего характера, разной степени интенсивности.

Наиболее заметны гематомы в подкожно-жировой клетчатке и поверхностно лежащих мышцах. Это всем хорошо известные синяки.

Если гематома инфицируется, - присоединяется повышение общей или местной температуры, нарастает распирающая боль в области кровоизлияния, могут появляться изменения в картине крови.

Способы лечения гематом

Выбор конкретного метода лечения зависит от целого ряда факторов, которые учитывает опытный врач.

При подкожных кровоподтеках – синяках – в большинстве случаев достаточно прикладывания холода (на ранних стадиях формирования синяка) и смазывания уже сформировавшегося кровяного сгустка различными лечебными мазями (гепариновая, аесцин, мазь «Спасатель» и другие).

Внутренние кровоизлияния требуют более сложного подхода. Большинство из них приходится удалять хирургическими методами.

Кефалогематомы у новорожденных иногда также удаляют при помощи пункции. Это делается при значительных размерах кефалогематомы, поскольку при ее рассасывании у ребенка может значительно повыситься уровень билирубина в крови.

Приведенная информация не является рекомендацией к лечению гематом, а является кратким описанием заболевания с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.

Связаться с нами

Если у вас есть какие-то предложения или пожелания, мы будем рады пообщаться с вами!

Пишите нам на почту  Этот емейл защищен от спам-ботов с помощью скриптов. Для просмотра вы должны включить JavaScript. или через форму на сайте

Информацию, размещенную на сайте, вы можете свободно использовать для личного употребления. Также можете копировать ее на другие сайты, но только при условии размещения активной ссылки на оригинал материала на нашем портале

Копируя материал без гиперссылки на оригинал, вы подпадаете под статью № 6 Закона №5351-1 Гражданского Кодекса РФ (согласно ей за нарушение авторских прав предусмотрен штраф до 5 млн.рублей).