Васкулит

Васкулит, или ангиит -  воспаление вследствие различных причин стенок кровеносных сосудов. Васкулит – термин групповой, без соответствующей характеристики клинико-морфологической, этиологической не может употребляться как нозологический диагноз.

К васкулитам не относят невоспалительной или неясной природы поражения сосудов.

В зависимости от калибра и характера поражаемых сосудов отличают виды васкулита: артерииты, флебиты, артериолиты, капилляриты. Часто в болезненный процесс вовлекается (одновременно или последовательно) несколько видов и разного калибра сосуды (в подобных ситуациях говорят о васкулитах генерализованных или системных).

В зависимости от основного расположения воспаления во внутреннем, среднем или наружном слое стенки сосудов различают эндо-, мезо- и периваскулиты; поражение всех слоев стенки сосудов называют «панваскулитом» («панартериит» при поражении только артерий).

По происхождению васкулиты выделяют первичными (поражение системное сосудов рассматривается заболеванием первичным самостоятельным) и вторичными, возникающими по причине другого заболевания (рассматривается одним из компонентов данного заболевания).

Причины возникновения васкулитов

Вторичные васкулиты связаны с заболеванием, их вызвавшим. Обычно это либо инфекционные заболевания (тиф, скарлатина, сепсис), либо системные болезни ткани соединительной (ревматизм, артрит, красная волчанка и др.), либо заболевания и состояния токсико-аллергические (наследственные аллергии, лекарственная непереносимость), обменно-эндокринные заболевания (диабет).

Причина возникновения первичных васкулитов чаще всего остается невыясненной. Обсуждаются в качестве возможных причин следующие:

а) острые и хронические инфекции (в первую очередь стрептококковая); 

б) воздействие агентов химических и биологических, в том числе лекарственных средств, сывороток, продуктов жизнедеятельности грибковой флоры, вакцин; 

в) физические факторы - охлаждение, ожоги, радиация ионизирующая, травмы физического характера; 

г) нервные расстройства и эндокринные нарушения; 

д) генетические факторы (артерииты мелких ветвей легочной артерии при врожденной первичной легочной гипертензии).

Многие из отмеченных факторов – предрасполагающего к развитию заболевания характера.

Механизмы возникновения и развития васкулита

Наиболее аргументированной и признанной является аллергическая теория развития системных васкулитов. В механизме развития описываемого заболевания первостепенное значение отдают аутоиммунным нарушениям, основываясь на доказанности вероятности образования аутоантител на клеточные и тканевые субстанции стенки сосудов.

Также известны теории развития заболевания - неврогенная и эндокринная. Классический пример - синдром (болезнь) Рейно, довольно часто выступающий одним из первых проявлений васкулитов.

При благоприятном течении васкулита возможно полное восстановление  структуры (нормальной) стенки сосудов. Из-за того, что в разных областях сосудистой системы неодинаковы степень и последовательность изменений и создается многообразие и пестрота картины заболевания васкулита.

Классификация васкулитов

Для васкулитов на данный момент общепринятой единой классификации нет, что объясняется, прежде всего, отсутствием единых представлений о сущности болезни и трудностями, связанными с их клинико-морфологической дифференциацией. В классификациях, предлагаемых рядом советских авторов (Н. А. Куршаковым, Е. М. Тареевым, М. И. Теодори), в роли главных форм системных васкулитов выделяются узелковый периартериит, тромбангиит облитерирующий, геморрагический васкулит. Более редкими считают формы височного артериита, тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру (Мошкович болезнь).

Особое среди системных васкулитов место занимает системное поражение артериол по типу некротизирующего артериита в сочетании с поражением (некротически-гранулематозным) легких, дыхательных путей, костей лицевой части черепа, тканей (ретробульбарных) глаз, - гранулематоз Вегенера.

Из вторичных васкулитов наибольший интерес имеют системные поражения сосудов при сыпном тифе, скарлатине, эндокардите, ревматизме, системным красной волчанке и склеродермии, изменения при сахарном диабете мелких сосудов.

Приведенная информация не претендует более чем на ознакомительный характер и является  кратким описанием заболевания с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.

Связаться с нами

Если у вас есть какие-то предложения или пожелания, мы будем рады пообщаться с вами!

Пишите нам на почту  Этот емейл защищен от спам-ботов с помощью скриптов. Для просмотра вы должны включить JavaScript. или через форму на сайте

Информацию, размещенную на сайте, вы можете свободно использовать для личного употребления. Также можете копировать ее на другие сайты, но только при условии размещения активной ссылки на оригинал материала на нашем портале

Копируя материал без гиперссылки на оригинал, вы подпадаете под статью № 6 Закона №5351-1 Гражданского Кодекса РФ (согласно ей за нарушение авторских прав предусмотрен штраф до 5 млн.рублей).