Энкопрез или недержание кала

Недержание кала (или также энкопрез) – это неспособность произвольно контролировать дефекацию, которая может возникать вследствие психологических, физиологических или органических причин.

Причины развития энкопреза

Чаще всего энкопрез наблюдается у мальчиков в возрасте до 5 лет.

К психологическим причинам недержания кала относят страх (в том числе постоянный), нервную возбудимость ребенка, позднее закрепление простейших навыков гигиены, вынужденная необходимость пользования туалетом в непривычном и/или неприятном месте.

Кроме того, можно в качестве причин развития энкопреза указать нарушение питания, способное привести к недержанию каловых масс; слишком малое потребление жидкости, избыток в рационе мясных и молочных продуктов, недостаток растительной клетчатки.

Развитию недержания кала также могут способствовать любые заболевания, вызывающие боль при дефекации (трещины прямой кишки, геморрой, проктиты и другие), снижение мышечного тонуса, нарушения перистальтики кишечника, врожденные заболевания пищеварительного тракта (болезнь Гиршпрунга, стеноз и/или смещение заднего прохода), сужение заднего прохода или прямой кишки после оперативных вмешательств, новообразования в полости таза, нейрофиброматоз, гипотиреоз.

Основные симптомы энкопреза

Развитие описываемого состояния начинается в большинстве случаев с запоров, которые сменяются недержанием кала (при накоплении большого его количества в кишечнике). При этом каловые массы имеют тестовидную консистенцию, часто зловонны. Иногда от больного может исходить достаточно стойкий запах кала (возможно – с примесью гнили). Периодически отмечается боль в животе (чаще – вокруг пупка).

Для энкопреза достаточно характерно непроизвольное выделение кала днем, во время бодрствования.

Методы лечения энкопреза

Лечение описываемого состояния зависит от вызвавшей его причины. Для ее установления используют ряд диагностических методов, направленных на подтверждение или исключение органической патологии.

Основой лечения состояния недержания кала является соблюдение диеты и психологическая поддержка, особенно важная для детей и подростков.

Перед началом медикаментозного или оперативного лечения энкопреза проводят полное опорожнение кишечника пациента путем назначения слабительных лекарств и/или очистительных клизм по специальной схеме. После этого переходят на поддерживающее лечение, направленное на регуляцию процесса дефекации (опорожнение кишечника). Этот период занимает около полугода.

При наличии врожденных или приобретенных пороков пищеварительного тракта (в частности – прямой кишки и заднепроходного отверстия) рекомендуется оперативное лечение недержания кала.

Если недержание кала вызвано психологическими причинами, оно обычно тяжелее поддается лечению.

В профилактике состояния недержания кала у детей важно своевременное закрепление привычки к горшку. При этом важно, чтобы высаживание на горшок не сопровождалось никакими неприятными ощущениями (например, холодное сиденье). Немаловажен также отказ от круглосуточного использования подгузников (особенно у детей старшего возраста), поскольку это может закрепить привычку к непроизвольному опорожнению кишечника.

Приведенная информация не является рекомендацией к лечению энкопреза, а является кратким описанием данной проблемы с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.

Связаться с нами

Если у вас есть какие-то предложения или пожелания, мы будем рады пообщаться с вами!

Пишите нам на почту  Этот емейл защищен от спам-ботов с помощью скриптов. Для просмотра вы должны включить JavaScript. или через форму на сайте

Информацию, размещенную на сайте, вы можете свободно использовать для личного употребления. Также можете копировать ее на другие сайты, но только при условии размещения активной ссылки на оригинал материала на нашем портале

Копируя материал без гиперссылки на оригинал, вы подпадаете под статью № 6 Закона №5351-1 Гражданского Кодекса РФ (согласно ей за нарушение авторских прав предусмотрен штраф до 5 млн.рублей).