Дисплазия бронхолегочная

Бронхолёгочная дисплазия -  хронически протекающее заболевание, которое развивается у недоношенных детей, как следствие проведения искусственной вентиляции лёгких. В своей основе имеет повреждения слаборазвитых бронхов и лёгочной ткани избыточным давлением, объёмом и кислородом , находящимся в высокой концентрации. Проявляется развитием тахипноэ, диспноэ, гипоксемиями, стойкими обструктивными нарушениями .

Этиология бронхолегочной дисплазии

В основе возникновения бронхолегочной дисплазии находится физиологическая и анатомическая незрелость лёгких у недоношенного ребенка в совокупности с баротравмами и токсическим воздействием кислорода при проведении искусственной вентиляции легких.   Некоторую  роль играют также сопутствующие заболевания лёгких (болезнь гиалиновых мембран), различные врождённые пороки сердца, имеющиеся  инфекции и гиповитаминозы А и Е и прочее. Лёгкие недоношенного ребёнка обладают дефицитом сурфактанта — естественного вещества, которое препятствует спаданию альвеол при дыхании.

Клиническая картина бронхолегочной дисплазии

Бронхолёгочная дисплазия преимущественно начинает проявляться у недоношенных детей с СДР, которые находятся на ИВЛ  на протяжении более 5-6 дней. При попытках прекратить дальнейшую ИВЛ у таких детей возникает развитие дыхательной недостаточности. У больных детей грудная клетка начинает приобретать бочкообразную форму, отмечается втяжения межреберий, порой возникают стридорозное дыхание, признак лёгочной гипертензиии и правожелудочковой недостаточности. Затем, как следствие интерстициального фиброза, ателектаза и кистозных эмфизем начинает формироваться хронические нарушения функции органов дыхания.

Методы диагностики бронхолегочной дисплазии

Основным методом диагностики моет считаться рентгенологический, данные которого являются разнообразными: могут определяться тяжистые интерстициальные рисунки, плотные очаги склероза, которые чередуются с зонами повышенной прозрачности – так называемый симптом «пчелиных сот», также могут определяться  ателектазы и кисты.

Методы лечения бронхолегочной дисплазии

Лечение бронхолёгочной дисплазии является направленным на поддержание наиболее адекватной оксигенации легких. В случае, когда отмечается улучшении общего состояния ребёнка требуется переводить на подачу подогретого кислорода при помощи носовых канюль на протяжении нескольких недель или даже  месяцев. Важную и существенную роль играют также различные совершенствования методов выхаживания недоношенных новорождённых, которые являются направленными на оптимизацию вскармливания (повышение калорийности) и непосредственно температурного режима.

Проводится также медикаментозная терапия. Из лекарственных препаратов показано длительное, на протяжении до 2 - 2,5 месяцев использование препаратов- диуретиков, гормональных лекарственных средств (например, дексаметазон), антибактериальных препатов, бронходилататоров (например, сальбутамола, аминофиллина (эуфиллина), ипратропия бромида, тербуталина) , препаратов класса сердечных гликозидов, а также витаминов А и Е.

Приведенная информация не является рекомендацией к лечению бронхолегочной дисплазии, а является кратким описанием проблемы с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.

Связаться с нами

Если у вас есть какие-то предложения или пожелания, мы будем рады пообщаться с вами!

Пишите нам на почту  Этот емейл защищен от спам-ботов с помощью скриптов. Для просмотра вы должны включить JavaScript. или через форму на сайте

Информацию, размещенную на сайте, вы можете свободно использовать для личного употребления. Также можете копировать ее на другие сайты, но только при условии размещения активной ссылки на оригинал материала на нашем портале

Копируя материал без гиперссылки на оригинал, вы подпадаете под статью № 6 Закона №5351-1 Гражданского Кодекса РФ (согласно ей за нарушение авторских прав предусмотрен штраф до 5 млн.рублей).