Изменения осадка мочи

Исследование осадка мочи — неотъемлемая часть любого анализа. Несмотря на кажущуюся простоту и доступность метода, он позволяет с достаточной точностью предположить либо опровергнуть наличие того или иного заболевания.

В осадок мочи (ее нерастворимая часть) входят клетки крови — эритроциты и лейкоциты, клетки эпителия (слизистая оболочка наружных половых органов и мочевыводящих путей), так называемые цилиндры (образования, которые практически являются слепком участка внутренней структуры почки), соли неорганических кислот, слизь и микроорганизмы.

Изменение количества клеток эпителия

В норме в моче обнаруживают  не более 3 эпителиальных клеток в поле зрения.

Если это количество увеличивается, то важно не только подсчитать клетки, но и определить их происхождение.

Увеличение количества клеток плоского эпителия обычно не имеет самостоятельного значения, но может встречаться при уретрите у мужчин. Чаще всего эти клетки попадают в мочу из влагалища или со слизистой оболочки, покрывающей наружные половые органы.

Элементы переходного эпителия могут попасть в мочу со слизистой оболочки мочевыводящих путей при их воспалении (цистит, пиелонефрит)  или новообразованиях.

Если в моче обнаруживают клетки почечного эпителия, то это свидетельствует о гломерулонефрите или других изменениях ткани почек.

Изменение количества лейкоцитов в моче

В норме в моче присутствует не более 2-3 лейкоцитов в поле зрения (при правильном сборе мочи для анализа). При увеличении этого количества говорят о лейкоцитурии, а если лейкоцитов в поле зрения много — то о пиурии.

Возможные причины повышенных лейкоцитов в моче:

  • воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях
  • простатиты
  • некоторые невоспалительные заболевания почек
  • на фоне лихорадки
  • после интенсивной нагрузки
  • действие лекарственных препаратов (аспирин, ампициллин, канамицин, леводопа), наркотиков (героин).

Изменение количества эритроцитов в моче

Обычно в моче обнаруживают только единичные эритроциты. В ином случае говорят о гематурии — примеси крови в моче. Если это видно невооруженным глазом (то есть моча становится красноватого цвета), то такое состояние называется макрогематурия, а в случае, когда эритроциты обнаруживают лишь под микроскопом, то это микрогематурия.

Возможные причины повышенных эритроцитов в моче:

  • воспалительные процессы в почках и/или мочевыводящих путях
  • злокачественные процессы мочевыделительной системы
  • недостаточность кровообращения
  • туберкулезное поражение почек
  • травмы мочевых органов
  • почечная недостаточность
  • гломерулонефрит
  • действие некоторых медикаментов или токсических веществ.

Появление цилиндров в моче

Цилиндры в моче практически всегда служат признаком того или иного заболевания — нефропатии беременных (поздний гестоз), пиелонефрита, гломерулонефрита, амилоидоза, туберкулеза, новобразований, почечной недостаточности, отравления тяжелыми металлами и других.

Появление цилиндров в моче возможно также на фоне лихорадки, сильной физической нагрузки (особенно в жарких условиях), после купания в холодной воде, а также при приеме мочегонных препаратов (редко).

Изредка в анализе мочи можно встретить цилиндроиды — подобные цилиндрам образования, состоящие из слизи. Они не являются патологическим признаком.

Изменение количества бактерий в моче

У здорового человека моча в норме практически стерильна — в ней присутствует лишь крайне незначительное количество микроорганизмов.

Увеличение количества бактерий в моче носит название бактериурии и служит одним из признаков воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

Как правило, если в анализе мочи обнаруживают бактериурию, назначается повторное исследование мочи, забранной катетером (чтобы исключить попадание в анализируемый образец микроорганизмов с наружных половых органов).

Изменение количества солей в моче

Содержание и состав солей неорганических кислот в моче в значительной степени зависит от рациона питания.

В большинстве случаев появление кристаллов солей в моче не имеет диагностического значения, но иногда может наблюдаться при мочекаменной болезни или мочекислом диатезе.

Связаться с нами

Если у вас есть какие-то предложения или пожелания, мы будем рады пообщаться с вами!

Пишите нам на почту  Этот емейл защищен от спам-ботов с помощью скриптов. Для просмотра вы должны включить JavaScript. или через форму на сайте

Информацию, размещенную на сайте, вы можете свободно использовать для личного употребления. Также можете копировать ее на другие сайты, но только при условии размещения активной ссылки на оригинал материала на нашем портале

Копируя материал без гиперссылки на оригинал, вы подпадаете под статью № 6 Закона №5351-1 Гражданского Кодекса РФ (согласно ей за нарушение авторских прав предусмотрен штраф до 5 млн.рублей).